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T 淋巴细胞斑点试验在诊断艾滋病合并结核病的临床 价值探讨(PDF)

《中国病毒病杂志》[ISSN:2095-0136/CN:11-5969/R]

期数:
2020年第6期
页码:
430-434
栏目:
论著
出版日期:
2020-12-20

文章信息/Info

Title:
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作者:
郭朋乐蔡卫平陈谐捷
广州市第八人民医院,广东 广州 510060
Author(s):
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关键词:
T淋巴细胞斑点试验 (TSPOT)艾滋病 (AIDS)CD4+ T淋巴细胞结核病灵敏度诊断
Keywords:
Tlymphocytespottingtest(TSPOT)Acquiredimmunedeficiencysyndrome(AIDS)CD4+ T lymphocytelevelTuberculosis(TB)SensitivityDiagnosis
分类号:
R521.1
DOI:
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文献标识码:
A
摘要:
目的 探讨 T淋巴细胞斑点试验 (Tlymphocytespottest,TSPOT)诊断艾滋病 (acquiredimmune deficiencysyndrome,AIDS)合并结核病的临床价值,以指导 TSPOT 在诊断 AIDS合并结核病中的应用。 方法 回顾性分析2015年1月-2017年1月广州市第八人民医院收治的548例 AIDS合并结核病患者临床 资料,患者均经人类免疫缺陷病毒 (HIV)初筛及免疫印迹法/HIV 核酸检测确证 HIV 感染,且确诊或临 床诊断为结核病。分析患者不同 CD4+ T 淋巴细胞计数水平时 TSPOT 检测的灵敏度,探讨影响 TSPOT 灵敏度的因素。结果 548例患者中,确诊结核病者166例 (30.3%,166/548),临床诊断结核病382例 (69.7%,382/548)。男性多于女性 (4.9∶1),平均年龄为 (39.8±12.4)岁,CD4+ T 淋巴细胞计数中位 数为84 个/μl [IQR:(29.3~187.8)个/μl]。根据 CD4+ T 淋巴细胞计数水平分组 (0~50、>50~100、 >100~200、>200 个/μl),其 TSPOT阳性率分别为48.0% (96/200)、55.6% (60/108)、54.5% (60/ 110)及56.2% (73/130),差异无统计学意义,且不受确诊或临床诊断影响。单因素和多因素logistic回 归分析结 果 显 示,AIDS 合 并 肺 外 结 核 病 可 提 高 TSPOT 阳 性 率 [犗犚 (95%犆犐) 为 2.445 (1.119~ 4.778),χ2=5.125,犘=0.024],但接受抗结核病治疗会降低 TSPOT 阳性率 [犗犚 (95%犆犐)为2.206 (1.099~5.897),χ2=4.752,犘=0.029]。结论 TSPOT 能够在一定程度上提高 AIDS合并结核病的诊 断率,患者 CD4+ T淋巴细胞计数水平对其灵敏度影响不大,但合并肺外结核病和抗结核病治疗可能影响 其灵敏度。
Abstract:
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参考文献/References

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备注/Memo

备注/Memo:
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更新日期/Last Update: 1900-01-01