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肾综合征出血热患者急性期凝血功能检测的临床意义(PDF)

《中国病毒病杂志》[ISSN:2095-0136/CN:11-5969/R]

期数:
2020年第1期
页码:
51-56
栏目:
论著
出版日期:
2020-01-20

文章信息/Info

Title:
Clinical significance of coagulation function detection in patients of hemorrhagic fever with renal syndrome during the acute stage
作者:
陈文静杜虹王晓艳
延安大学附属医院感染病科,陕西 延安 ; 中国人民解放军空军军医大学第二附属医院感染病科,陕西 西安
Author(s):
-
关键词:
汉坦病毒肾综合征出血热凝血指标预后预测
Keywords:
HantavirusHemorrhagicfeverwithrenalsyndromeCoagulationparametersPrognosisPrediction
分类号:
R692
DOI:
-
文献标识码:
A
摘要:
:目的 探讨血小板 (platelet,PLT),凝血酶原时间 (prothrombintime,PT),活化部分凝血活酶 时间 (activedpartialthromboplastintime,APTT),凝血酶时间 (thrombintime,TT),纤维蛋白原 (fi brinogen,Fib),D二聚体 (Ddimer,DD),纤 维 蛋 白 (原) 降 解 产 物 (fibrinogendegradationproduct, FDP)等凝血指标对肾综合征出血热 (hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)患者病情严重程度 和预后的预测价值.方法 前瞻性纳入2016年10月-2018年7月空军军医大学第二附属医院传染科住院 确诊的272例 HFRS患者.依据临床分型标准,分为轻型 (58例),中型 (79例),重型 (75例)和危重 型组 (60例).统计患者一般资料,检测患者急性期 PLT,PT,APTT,TT,Fib,DD,FDP水平.用单 因素方差分析和秩和检验分析不同分组患者上述凝血指标表达的差异;用 Spearman相关性分析检验 PLT 与 PT,APTT,TT,Fib,FDP,DD之间的相关性;用 ROC曲线及logistic回归方法分析上述指标对预后 的预测效力.结果 除 轻,中 型 组 患 者 外,PT 在 其余 各 组 间 表 达 差 异 均 有 统 计 学 意 义 (犘<0.001), PLT,APTT,TT及 Fib在 HFRS患者急性期各型间表达差异均有统计学意义 (犘<0.05);PLT 与 PT, APTT,TT呈显著负相关 (狉=-0.350,狉=-0.674,狉=-0.717,犘<0.05),与Fib呈显著正相关 (狉= 0.578,犘<0.001);PT与 Fib是预测 HFRS预后(死亡)的独立影响因子 (犘<0.05),PT 和 Fib联合检 测预测预后的曲线下面积 (AUC)明显高于单一参数检测 (犘<0.001).结论 PLT,PT,APTT,TT 和 Fib的异常表达与 HFRS疾病严重程度和预后密切相关,PT与 Fib是预测患者预后的独立影响因子.
Abstract:
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参考文献/References

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备注/Memo

备注/Memo:
收稿
更新日期/Last Update: 2020-01-20